Những sự cố có thể gặp sau cắt tử cung
Có một số bằng chứng cho thấy cắt tử cung và cổ tử cung trong phẫu thuật cắt tử cung ảnh hưởng đến chất lượng và cường độ của cảm giác đỉnh điểm vì hai lý do: tử cung và các cơ của thành âm đạo co thắt khi có khoái cực; sự phân bố thần kinh chi phối đáp ứng tình dục và khoái cực có thể đã bị cắt hay phá hủy.
Cũng có bằng chứng về vai trò của cổ tử cung trong cơ chế phát sinh khoái cực; rất nhạy cảm khi đụng chạm, do đó khi bị rung chuyển do cơ quan sinh dục của nam giới sẽ kích thích các đầu mút thần kinh để tạo ra khoái cực. Nhiều phụ nữ sau cắt tử cung hoàn toàn có thể cảm thấy không còn đạt được khoái cực. Một nghiên cứu về khoái cực sau cắt tử cung hoàn toàn nhận thấy rằng cứ 5 phụ nữ bị cắt tử cung thì có 1 người cảm thấy ít có khoái cực hơn. Ngoài ra, nhiều nghiên cứu khác cũng thấy có sự khác biệt về tần suất khoái cực ở phụ nữ không có tử cung hoặc bị cắt cổ tử cung so với phụ nữ vẫn còn những cơ quan này.
Có thể mất cảm giác đỉnh điểm (còn gọi là khoái cực) khi quan hệ tình dục bình thường nhưng vẫn có thể có với những cách khác. Có thể thử tạo ra khoái cực bằng sự kích thích vùng âm vật hay điểm G - những vùng rất nhạy cảm ở một số người. Điểm G nằm ở thành trước âm đạo, giữa mặt sau của xương vệ và cổ tử cung, điểm G bao quanh niệu đạo và phồng lên khi có cảm xúc tình dục. Với một số người, điểm G có vai trò quan trọng trong sự phát sinh khoái cực và khoái cảm nhưng với nhiều người khác lại không cảm nhận gì đặc biệt. Cũng như đối với âm vật, điểm G không có đáp ứng giống nhau ở mọi phụ nữ.
Phụ nữ sau tuổi 40, giảm ham muốn tình dục là sự cố thường xảy ra, dù không cắt tử cung bán phần. Có nhiều lựa chọn về liệu pháp hormon cho phụ nữ trung niên nhằm tăng chất lượng sống và cải thiện chức năng tình dục.Yếu tố chủ yếu để biết có nên dùng liệu pháp hormon không là dựa trên sự đánh giá các yếu tố nguy cơ của cá nhân và sự quyết định dựa trên những thông tin đó.
- Đã cắt tử cung bán phần thì chỉ cần bổ sung liều nhỏ estrogen hơn là phối hợp estrogen và progestin.
- Sản phẩm phối hợp estrogen/ testosteron có 2 dạng, một dạng có nồng độ estrogen tương đối thấp.
- Một sự lựa chọn khác là tư vấn thầy thuốc về tình dục để dùng gel testosteron với những liều lượng khác nhau và thực hành những bài tập hành vi để tăng ham muốn tình dục.
- Cần lưu ý rằng testosteron là hormon giới nam nhưng cơ thể nữ cũng tiết ra testosteron, 50% do buồng trứng và 50% do tuyến thượng thận và chỉ một lượng nhỏ so với lượng hằng ngày của nam giới. Sau tuổi dậy thì cơ thể nữ mới bắt đầu tiết một nồng độ testosteron ổn định. Testosteron giúp duy trì cơ bắp, xương và cả duy trì dục năng. Nồng độ testosteron thấp làm cho phụ nữ loãng xương dễ bị ngã và gãy xương hông.
Có nên cắt tử cung để phòng ngừa ung thư?
 Ảnh mang tính chất minh họa.
|
Cắt tử cung hoàn toàn có nghĩa là cắt bỏ cả tử cung và 2 buồng trứng. Phụ nữ bị cắt tử cung thường dẫn ngay đến tình trạng mãn kinh do phẫu thuật và thường phải dùng ngay liệu pháp hormon thay thế suốt đời.
Chỉ định cắt tử cung dễ dàng đã từng bị chỉ trích. Bác sĩ Stanley West, Trưởng khoa Nội tiết sinh sản và vô sinh tại Bệnh viện Vincent, New York và là tác giả cuốn sách Sự mê hoặc của phẫu thuật cắt tử cung tin rằng, nói chung, phẫu thuật cắt tử cung không bao giờ cần thiết trừ phi người phụ nữ bị ung thư. Bác sĩ West đã chỉ ra rằng chỉ định cắt tử cung một cách không cần thiết liên quan đến những quan niệm lỗi thời của phụ nữ hơn là do chính những vấn đề thể chất của phụ nữ; ông dẫn lời của một bác sĩ phát biểu tại Hội sản phụ khoa Mỹ như sau: “Sau khi đã qua kỳ thai nghén cuối cùng thì tử cung trở nên vô ích, trở thành một cơ quan phát sinh nhiều triệu chứng và tiềm ẩn nguy cơ bị ung thư, nên cần cắt bỏ”. Những thầy thuốc có quan niệm như trên đã sai lầm trong việc sử dụng cắt tử cung như một cách điều trị thường quy.
Máu cung cấp cho 2 buồng trứng là một nhánh của động mạch tử cung và thường bị thắt và cắt trong các phẫu thuật cắt tử cung thông thường, vì thế buồng trứng không được cung cấp máu sẽ mất khả năng hoạt động. Ngay trong trường hợp buồng trứng có vẻ như được bảo tồn thì thường cũng ngừng hoạt động sau 1 đến 3 năm. Hình như sau khi không còn tử cung thì buồng trứng cũng sẽ teo đi và ngừng tiết hormon trong vòng vài năm. Vậy, cắt tử cung có nghĩa là thiến hoạn dù có cắt 2 buồng trứng hay không.
Hậu quả của cắt tử cung bao gồm mỏi mệt, trầm cảm, nhức đầu, khô âm đạo và các vấn đề về đường tiết niệu. Những phụ nữ bị cắt tử cung có nguy cơ cao bị bệnh tim, viêm khớp và loãng xương. Vì vậy, chỉ quyết định cắt tử cung khi đã bị ung thư rõ ràng chứ không phải để phòng ngừa ung thư. Những lý do chính để cắt tử cung là u xơ, sa sinh dục và lạc nội mạc tử cung.
BS. Hồng Ánh
Đăng ký nhận feed của phản hồi này
- 06/07/2009 13:23 - Vài thắc mắc về “áo mưa”
- 06/07/2009 13:22 - "Bà bầu"... "yêu" an toàn!
- 06/07/2009 13:19 - Làm gì khi con bạn lần đầu thấy “đèn đỏ”
- 06/07/2009 13:15 - Ngải cứu... cứu chị em
- 06/07/2009 13:09 - “Yêu” khi vợ mang thai
- 06/07/2009 13:00 - Dâm dương hoắc trị suy yếu chức năng sinh dục
- 06/07/2009 12:58 - Rượu chữa yếu sinh lý
- 06/07/2009 12:50 - Tạo “con giống” cho người lưỡng giới
- 06/07/2009 12:49 - Tẩm bổ... sau “vượt cạn”
- 06/07/2009 12:46 - ... Tại chồng vụng về
