Hen phế quản ở người cao tuổi
 Hình ảnh hen phế quản.
|
Ngoài ra, một số thuốc thường dùng trong điều trị các bệnh mạn tính ở người cao tuổi như thuốc chống viêm giảm đau, thuốc chẹn bêta giao cảm, nội tiết tố nữ cũng như thói quen hút thuốc lá ở nhóm tuổi này có thể làm tình trạng HPQ nặng lên và khó kiểm soát hơn.
NHỮNG KHÓ KHĂN TRONG CHẨN ĐOÁN
Có nhiều lý do khác nhau làm cho việc chẩn đoán HPQ ở người cao tuổi thường gặp nhiều khó khăn và dễ bỏ sót. Bên cạnh quan niệm sai lầm lâu nay về độ lưu hành của hen phế quản ở nhóm tuổi này làm cho chẩn đoán ít được nghĩ tới, các triệu chứng của bệnh cũng rất dễ bị nhầm lẫn với nhiều bệnh mạn tính thường xảy ra ở người cao tuổi như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), suy tim hoặc xơ phổi. Ngoài ra, việc mắc đồng thời một số bệnh mạn tính ở người cao tuổi như đái tháo đường, suy tim, bệnh mạch vành, thoái hóa khớp… hoặc việc dùng một số loại thuốc để điều trị những bệnh này có thể làm mờ hoặc che lấp các triệu chứng của HPQ.
 Rượu và thuốc lá làm hen phế quản nặng hơn.
|
ĐIỀU TRỊ HEN PHẾ QUẢN Ở NGƯỜI CAO TUỔI
Việc điều trị cũng phải bắt đầu từ việc tránh tiếp xúc với các dị nguyên gây bệnh. Cần khai thác cẩn thận tiền sử dùng thuốc trước đây và hiện nay của người bệnh. Aspirin và các thuốc chống viêm giảm đau không steroid có thể làm khởi phát các cơn cấp hoặc làm cho cơn nặng lên. Một số thuốc sử dụng trong điều trị các bệnh tim mạch có thể gây các cơn HPQ cấp hoặc làm cho tình trạng khó kiểm soát hơn. Việc sử dụng các thuốc an thần gây ngủ có thể gây ức chế hô hấp và làm cho tình trạng HPQ nặng lên. Tác dụng phụ của các thuốc điều trị HPQ cũng thường gặp ở người cao tuổi hơn so với người trẻ tuổi. Người bệnh thường rất nhạy cảm với các tác dụng phụ của thuốc cường bêta giao cảm như run tay, nhịp tim nhanh, nhất là những người có bệnh tim mạch kết hợp. Khả năng đào thải thuốc kém cũng làm cho bệnh nhân có nguy cơ cao bị ngộ độc theo phyllin và do đó nếu dùng phải giảm liều. Những bệnh nhân sử dụng glucocorticoid thường xuyên có nguy cơ bị loãng xương và cần được phối hợp với các biện pháp dự phòng loãng xương như bổ sung canxi và vitamin D. Mặc dù một số nghiên cứu cho thấy việc bổ sung nội tiết tố nữ có thể làm tăng nguy cơ các đợt bùng phát của HPQ nhưng điều trị này vẫn là cần thiết để dự phòng loãng xương ở những bệnh nhân nữ có nguy cơ cao.
BS. NGUYỄN HỮU TRƯỜNG
Nguồn từ website suckhoedoisong.vn
Đăng ký nhận feed của phản hồi này
- 13/07/2009 02:20 - Bước đột phá của gây mê hồi sức
- 13/07/2009 02:18 - Luyện tập dưỡng sinh với người cao tuổi
- 13/07/2009 02:14 - Sinh hoạt giao tiếp giúp kéo dài tuổi thọ
- 13/07/2009 02:08 - Kiến thức dành cho tuổi tiền mãn kinh
- 13/07/2009 01:50 - Tác dụng của xoa bóp đối với người cao tuổi
- 13/07/2009 01:36 - Bệnh parkinson ở người cao tuổi
- 13/07/2009 01:34 - Đục thủy tinh thể - Nguyên nhân gây mù lòa
- 13/07/2009 01:33 - Chăm sóc người cao tuổi theo y học hiện đại
- 13/07/2009 01:30 - Có hay không lợi ích khi tiêm vaccin ung thư cổ tử cung ở người luống tuổi?
- 13/07/2009 01:26 - Nguyên nhân gây đau thường gặp ở tuổi trung niên
